DETALII
Asiguratul:
- persoana fizica avand domiciliul sau rezidenta in Romania
Asigurat aditional: sotul / sotia si / sau copiii în vârstă de pănă la 18 ani aflati în întretinerea asiguratului.
Variante de acoperire:
Polita se poate incheia intr-una dintre cele 6 variante de acoperire:
- 3 planuri fara medicina muncii (Verde, Rosu, Alb)
- 3 planuri care includ medicina muncii (Verde Plus, Rosu Plus, Alb Plus)
Planurile de sanatate sunt diferentiate in functie de paleta serviciilor incluse si de numarul maxim de accesari ale acestora.
Riscuri asigurate:
- Consultatii medicina generala ;
- Asistenta medicala in ambulatoriu - consultatii medicale de specialitate (la toate specialitatile –
- anamneza, examen si diagnostic clinic);
- Investigatii paraclinice
- analize de laborator pentru patologie de rutina (analize de singe, de urina, examene secretii sputa, lichid de punctie, examene imunologice etc;
- analize de laborator destinate unei patologii specifice (imunologie markeri tumorali, virali infectiosi, endocrini, etc) la recomandarea medicului specialist ;
- Manopere diagnostice si terapeutice pe specialitati: Alergologie (test alergologic), Cardiologie (EKG), Pneumologie (explorari functionale respiratorii – spirometrie), Dermato-venerologie (electrocauterizare), Oftalmologie (tonometrie), ORL (audiometrie), Reumatologie (infiltratii peridurale), etc.;
- Examinari radiologice si investigatii cu ultrasunete (radiologii, ecografii, endoscopii: colongiopancreatografie – pentru afectiuni ale ductului biliar si pancreatic; colonoscopie – afectiuni ale colonului, etc.);
- Investigatii inalta performanta – RMN, CT, Scintigrafie, Angiografie etc.
- Mici interventii chirurgicale (ex. punctia sinusului maxilar - sinuzite; plagi minore de piele; indepartarea unghiei; dilatarea uretrei – stenoze; etc.);
- Servicii de spitalizare
- in spitale private agreate cu cazare in regim de spitalizare, in conditii hoteliere ridicate, alimentatie, avand acoperire pentru consultatii de specialitate efectuate de medici specialisti, investigatii paraclinice necesare stabilirii diagnosticului, medicatie necesara pe parcursul spitalizarii.
- in spitale de stat pentru spitalizare continuua pentru un diagnostic atunci cind tratamentul nu poate fi aplicat in conditiile asistentei medicale ambulatorii, in baza referatului medical emis de medicul specialist agreat sau in cazurile de urgenta;
- Servicii medicale stomatologice ce permit accesul gratuit la tratamente de stomatologie preventiva, restaurativa, conservativa si chirurgicala (control initial, radiografii, extractii simple, tratamente de canal, etc.);
- Coplata dispozitive oftalmologice - Rame ochelari, Lentile simple, bifocale;
Servicii:
- servicii de Call-Center disponibil 24 de ore din 24 de ore 7 zile din 7, la care un operator call center va sta la dispozitia asiguratului pentru programari si informatii.
- servicii diverse: cursuri de prim-ajutor; cursuri de profilaxie; manopera vaccinari; eliberare
- scrisori / certificate medicale;
- servicii medicale de medicina muncii, daca sunt precizate expres in planul de acoperire agreat.
Durata asigurarii:
1 an
Plata primei de asigurare:
Integral in cazul politelor individuale
AVANTAJE SI BENEFICII
- Accesul facil la o retea extinsa de peste 550 de furnizori de sanatate la nivel national – dintre care se poate opta pentru furnizorul preferat, fara a necesita trimitere de la medicul de familie;
- Serviciul de consiliere medicala telefonica 24 de ore din 24, 7 zile din 7 – prin transferul apelului catre medicul de garda de la care se va primi consultanta medicala;
- Servicii medicale de urgenta in cadrul sistemului privat – pentru codurile de urgenta galben si verde conform “Protocolului national de triaj al pacientilor in cazurile medicale de urgenta”;
- Pentru cazurile de urgenta “cod rosu” se va apela obligatoriu numarul unic de urgenta 112;
- Servicii spitalicesti in sistemul medical privat ;
- Acordarea de indemnizatii pentru perioada de spitalizare in sistemul de stat;
- Servicii stomatologice, inclusiv de urgenta;
- Decontare directa intre APH Asig si furnizorul de servicii medicale partener;
- Posibilitatea de a solicita extinderea listei de furnizori agreati.